Противопоказания к имплантации зубов: ограничения и риски

Имплантация зубов — такая же хирургическая операция, как и все остальные, причем в ходе нее в тело вживляется инородное тело. И, хотя современные технологии шагнули далеко вперед, противопоказания к имплантации зубов существуют, и их нельзя игнорировать. 

Главная ошибка пациента — считать, что имплантат можно поставить «просто по желанию». Врач обязан оценить ваше здоровье в комплексе, провести диагностику и только потом давать добро. В клинике «КИТ» в Ярославле мы информируем пациентов обо всех рисках до начала лечения.

Почему так важно знать противопоказания к имплантации зубов

Имплантация — это не пломба, которую можно переделать за полчаса. Отторжение или воспаление вокруг имплантата (периимплантит) лечится сложно, долго и дорого. Зная, есть ли противопоказания к имплантации зубов заранее, вы:

• Сможете подготовиться к лечению: пролечить хронические болезни, скорректировать лекарства.
• Избежите траты денег и времени на операцию, которая обречена на неудачу (при абсолютных противопоказаниях).
• Выберете альтернативный метод протезирования.

Врач стоматологии «КИТ» всегда информирует, есть ли противопоказания к имплантации зубов в конкретном случае, после чего принимается взвешенное решение.

Абсолютные и относительные противопоказания к имплантации зубов

Противопоказания могут быть как абсолютными (вообще никак нет), так и относительными (можно, только осторожно). Разберем, в чем разница, и что делать в каждом случае.

Абсолютные противопоказания к установке имплантов в стоматологии

Это состояния, при которых операция запрещена полностью, так как риск для жизни или гарантированно плохой исход выше вероятности успеха.

• Декомпенсированный сахарный диабет (1 и 2 типа). Когда уровень HbA1c > 7.5%, глюкоза скачет, заживление тканей практически отсутствует, кость не срастается с имплантатом. Сначала — стабилизация у эндокринолога.
• Онкологические заболевания (активная фаза, недавняя химио- или лучевая терапия). Имплантация может спровоцировать рост метастазов или реакцию отторжения. Ждут ремиссии минимум 1-2 года.
• Тяжелые заболевания крови (гемофилия, лейкозы, апластическая анемия). Есть риск неостанавливаемого кровотечения или сепсиса.
• Хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии (диализ). Нарушен фосфорно-кальциевый обмен, кость хрупкая.
• Выраженный иммунодефицит (ВИЧ в стадии СПИДа, после пересадки органов с иммуносупрессией). Организм не сможет бороться с бактериями в зоне имплантации.
• Тяжелые психические заболевания (шизофрения, психозы). Пациент может не соблюдать гигиену или намеренно травмировать имплантат.
• Прием бисфосфонатов (лечение остеопороза, костных метастазов). Это прямой путь к остеонекрозу челюсти — отмиранию кости, не поддающемуся лечению.

Относительные противопоказания к установке имплантов в стоматологии

Это состояния, которые можно скорректировать или управлять ими во время лечения. Главное — открыто сказать врачу о них.

Противопоказания к имплантации зубов у женщин

• Беременность (особенно 1 и 3 триместры). Гормональная перестройка снижает заживление, рентген противопоказан, а стресс от операции может навредить плоду. Имплантацию откладывают на период после родов и окончания лактации.
• Период лактации. Можно, но при условии временного прекращения грудного вскармливания на время действия анестезии и обезболивающих (2-3 дня). Многие женщины предпочитают подождать.
• Прием оральных контрацептивов. Эстрогены могут влиять на свертываемость крови, повышая риск тромбозов. Врач может назначить анализ на D-димер и скорректировать препараты.
• Остеопороз в постменопаузе. Снижение плотности кости. Требуется консультация гинеколога-эндокринолога, иногда прием бисфосфонатов (которые сами по себе абсолютное противопоказание! Здесь тонкая грань, решается комиссионно).

Противопоказания к имплантации зубов у мужчин

• Алкоголизм и хроническое курение (более 1 пачки в день). Курение сужает сосуды, ухудшая кровоснабжение в 3 раза. Имплантация возможна, но с условием: отказ от курения на 2 недели до и 2 месяца после операции, и использование особых поверхностей имплантатов (гидрофильных).
• Тяжелый бруксизм (ночной скрежет). Если не носить ночную каппу, имплантаты расшатаются. До имплантации нужно сделать каппу и носить ее месяц — проверить, соблюдает ли пациент режим.
• Профессиональные вредности (работа с вибрацией, химикатами). Влияет на микроциркуляцию.

Зубные импланты: противопоказания для установки у пожилых

Возраст сам по себе не противопоказание. Многие пациенты 70-80 лет успешно получают имплантаты. Главное — отсутствие декомпенсированных болезней и достаточный уровень гигиены. Если бабушка не может чистить зубы из-за артрита, имплантат быстро воспалится. Здесь лучше съемный протез.

Что делать, если есть на зубные импланты противопоказания для установки

Если были диагностированы противопоказания к имплантации зубов у мужчин или женщин, нужно:

• Прийти на консультацию в клинику «КИТ». Взять с собой выписки от врачей, если есть хронические болезни.
• Пройти КТ и сдать анализы (общий, глюкоза, коагулограмма, при необходимости — D-димер, гликированный гемоглобин).
• Получить честный ответ: противопоказания к имплантации зубов у женщин и мужчин или есть, или нет. Если есть — разбираем, можно ли их устранить и за какой срок.
• Не скрывать информацию о своем здоровье! Замалчивание ради получения имплантата «прямо сейчас» приведет к его потере через полгода и выброшенным деньгам.

В клинике «КИТ» в Ярославле мы не отказываем пациентам сходу. Даем реальный план, разбираем с профильными специалистами (эндокринологом, кардиологом, онкологом). И, если есть шанс на успех, мы его реализуем. Если нет — предложим альтернативу. Звоните, пишите в мессенджер или заполняйте заявку и приходите на прием!